咳嗽和胸闷是我们日常生活中经常遇到的现象，通常是由于感冒、肺部感染、气候变化等原因导致的。
大多数人在咳嗽或胸闷时会服用止咳药或扩张气管药，等待症状缓解。然而，有一种情况，就是咳嗽和胸闷久治不愈，反复发作，严重影响生活质量和工作效率。
这种情况可能是由于过敏性哮喘引起的。过敏性哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，如果不及时诊断和治疗，可能会导致呼吸困难、发绀甚至死亡。
那么，如何区分过敏性哮喘和普通的咳嗽胸闷呢？过敏性哮喘有哪些常见的症状和发病原理？我们又该如何解决和预防它呢？
一、常见症状过敏性哮喘是指由于对某些物质过敏而引起的反复发作的气道炎症和支气管收缩的情况。
这些物质被称为过敏原，如花粉、灰尘、动物毛、食物等。当过敏体质的人接触到过敏原时，机体会产生一系列的免疫反应，导致气道发生炎症和收缩。这就会引起以下几种典型的症状：
咳嗽：由于气道受到刺激和收缩，患者会出现干咳或带有少量白色粘液的咳嗽，通常持续数分钟至数小时，并且难以用止咳药缓解。咳嗽通常在夜间或清晨加重，并且与呼吸频率和深度有关。
胸闷：由于气道收缩导致气流受阻，患者会出现胸部紧缩感或压迫感，表现为呼吸困难、气促、喘息等。
胸闷通常在运动或情绪激动时加重，并且与呼吸频率和深度有关。
喘鸣：由于气流通过收缩的气道时产生振动，患者会出现呼吸时发出类似口哨或锯木声的声音，称为喘鸣。
喘鸣通常在呼气时更明显，并且与呼吸频率和深度有关。
发作性：由于过敏性哮喘的发生与过敏原的接触有关，患者会出现发作性的症状，
表现为在接触过敏原时出现咳嗽、胸闷、喘鸣等，而在避触过敏原时症状缓解或消失。发作的频率和程度与过敏原的种类和浓度有关。
除了上述的典型症状外，过敏性哮喘还可能有其他的表现，如：
鼻炎：由于鼻腔和气道对过敏原有相似的反应，患者会出现鼻炎的症状，如打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等。
皮肤瘙痒：由于皮肤和气道对过敏原有相似的反应，患者会出现皮肤瘙痒的症状，如皮肤红肿、起疹、抓破等。
全身不适：由于全身免疫反应的影响，患者会出现全身不适的症状，如头痛、乏力、食欲减退、体重下降等。
值得注意的是，不同年龄段的患者可能有不同的表现。儿童由于气道较细，可能更容易出现喘鸣和呼吸困难等。
老年人由于心肺功能下降，可能更容易出现心慌气促和发绀等。因此，在判断是否有过敏性哮喘的可能时，要综合考虑患者的年龄、基础疾病、接触史等因素。
二、发病原理过敏性哮喘的发生通常是由于以下几个步骤导致的：
致敏：这是过敏性哮喘发生的第一步。当过敏体质的人第一次接触到过敏原时，机体会认为这是一种危险的物质，并产生一种特殊的抗体，称为IgE抗体。
这些抗体会与身体内的一种细胞，称为肥大细胞结合，并存储在气道和其他部位。
再接触：这是过敏性哮喘发生的第二步。当过敏体质的人再次接触到同样的过敏原时，这些过敏原会与已经结合在肥大细胞上的IgE抗体相互作用，并激活肥大细胞。
释放介质：这是过敏性哮喘发生的第三步。当肥大细胞被激活后，它们会释放出各种化学物质，称为介质。
这些介质包括组胺、白三烯、前列腺素等，它们会对气道产生各种影响。
引起反应：这是过敏性哮喘发生的第四步。当介质作用于气道时，它们会引起以下几种反应：
气道收缩：介质会刺激气道平滑肌收缩，使气道变窄，阻碍气流的通过，导致呼吸困难、喘鸣等。
气道炎症：介质会引起气道的血管扩张和渗透性增加，使血液和水分渗入气道壁，导致气道水肿、充血、炎症等，增加气道的阻力，加重呼吸困难、胸闷等。
气道分泌：介质会刺激气道的粘液腺分泌大量的粘液，使气道内充满黏稠的分泌物，妨碍气流的通过，引起咳嗽、咳痰等。
三、治疗手段过敏性哮喘是一种慢性反复发作的疾病，需要长期的诊断和治疗。如果你怀疑自己或身边的人有过敏性哮喘的可能，应该及时就医，并做好以下几点：
避免过敏原：这是治疗过敏性哮喘最基本的方法。应该尽量避免接触已知或可能引起过敏反应的物质，如花粉、灰尘、动物毛、食物等，并保持室内空气清洁和湿润。
如果不可避免地接触到过敏原，应及时服用抗过敏药物，如抗组胺药（如扑尔敏）、白三烯受体拮抗剂（如蒙特鲁卡斯特）等。
控制炎症：这是治疗过敏性哮喘最重要的方法。应该长期服用控制气道炎症的药物，如吸入性皮质激素（如布地奈德）、长效β2受体激动剂（如沙美特罗）、长效抗胆碱药（如替奥托罗）等，
并根据病情的变化，调整药物的种类和剂量。控制炎症可以减少气道的敏感性和反应性，预防发作的发生。
缓解收缩：这是治疗过敏性哮喘的辅助方法。当发生急性发作时，应及时服用缓解气道收缩的药物，如短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）、短效抗胆碱药（如异丙托溴铵）等，
并根据症状的缓解，调整药物的种类和剂量。缓解收缩可以改善气流受阻，缓解呼吸困难、喘鸣等。
其他治疗：除了针对过敏反应和气道收缩进行治疗外，医生还会给予其他的辅助治疗，如：
氧气治疗：为了改善气道缺氧的情况，医生会给予氧气治疗，通过鼻导管或面罩等方式，给予一定浓度的氧气，并监测血氧饱和度的变化。
如果血氧饱和度过低或无法提高，医生可能会考虑进行无创或有创的机械通气。
对症支持治疗：为了改善患者的一般情况和预后，医生会给予对症支持治疗，如止咳药、祛痰药、护肝药、营养液等，并监测患者的生命体征和器官功能。
患者出现呼吸衰竭或循环衰竭等危重情况，医生可能会考虑进行血管活性药物或激素等。
康复训练：为了恢复患者的呼吸功能和日常活动能力，医生会给予康复训练，如呼吸训练、运动训练、心理训练等，并根据患者的进展和需求，调整训练的内容和强度。
康复训练通常需要持续数周至数月，并且需要患者的积极和配合，才能取得最佳的效果。
四、如何预防过敏性哮喘是一种可控制但不可根治的疾病，需要长期的预防和管理。以下是一些预防过敏性哮喘的建议：
了解自己：这是预防过敏性哮喘最重要的方法。应该了解自己是否有过敏体质或家族史，并定期进行过敏原试验，以确定自己对哪些物质过敏，并避免接触这些物质。
同时，应该了解自己的发作规律和诱因，并记录下来，以便及时发现和处理。
控制环境：这是预防过敏性哮喘最有效的方法。应该尽量控制自己所处的环境，减少接触过敏原或刺激物，如花粉、灰尘、动物毛、香水等，并保持室内空气清洁和湿润。
如果不可避免地接触到过敏原，应及时服用抗过敏药物，如抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等，并随身携带缓解药物，如短效β2受体激动剂等，以备不时之需。
增加运动：这是预防过敏性哮喘的辅助方法。应该注意增加适度的运动，如散步、慢跑、游泳等，每天至少运动30分钟，每周至少运动5次。
运动可以促进血液循环，增强心肺功能，提高气道的耐受性和适应性。同时，运动也可以增强免疫力，减少过敏反应的发生。
定期检查：这是预防过敏性哮喘的基本方法。应该定期进行呼吸系统的检查，如肺功能测试、支气管激发试验、支气管镜等，以监测气道的炎症和收缩情况，并及时进行治疗。
同时，应该定期进行过敏原试验，以了解自己对哪些物质过敏，并避免接触这些物质。
服用药物：这是预防过敏性哮喘的必要方法。如果有频繁或严重的发作史，医生可能会建议服用一些预防性的药物，如吸入性皮质激素、长效β2受体激动剂、长效抗胆碱药等。
这些药物可以控制气道的炎症和收缩，预防发作的发生。服用这些药物时，应该按照医生的指示和监测，调整药物的种类和剂量，并注意可能的副作用和并发症。
总之，咳嗽和胸闷并不一定是过敏性哮喘的表现，但也不能完全忽视。当我们出现咳嗽或胸闷时，要注意观察是否有其他的异常症状，并及时就医，并做好相关的检查和治疗。
同时，我们也要积极预防过敏性哮喘的发生，通过了解自己、控制环境、增加运动、定期检查、服用药物等方法，保护我们的呼吸系统。
希望通过本文的介绍，你能对过敏性哮喘有一个更深入的了解，并能在遇到这种情况时做出正确的判断和处理。谢谢你的阅读！
