4月11日是第20个世界帕金森病日。统计显示,目前我国有260万帕金森病患者,居世界第一,且每年以10万新发病患者速度递增。虽说帕金森病目前不可治愈,但我们可以通过各种手段控制它。
我爱问医生——“医疗创新,惠及你我”系列访谈邀请清华大学玉泉医院神经调控中心主任、副主任医师马羽,北京协和医院神经外科副主任医师郭毅,跟您说说:“颤抖”的生命也能活出精彩!
现在,帕金森病的发病年龄逐渐呈现年轻化的趋势,原来在55岁才会出现首发症状,60岁以后进入高峰期;而现在进入40岁就已出现首发症状,50岁后就很常见了。甚至现在有10几岁的小朋友都患上了帕金森病…
很无奈,帕金森病的病因至今不明,遗传因素在发病原因中占10%左右,缺乏运动、环境问题等生活方式问题也是发病的一个主要原因。
不过,对帕金森病的研究发现,帕金森患者大脑内调控运动、情绪等功能的关键神经递质——多巴胺(DA)分泌减少。在大脑半球中心对称的两小团颜色发暗的区域(黑质细胞)是脑内合成多巴胺的主要核团。如果多巴胺减少,肢体的稳定性、活动的灵活性就会变差,导致一系列症状的出现。
专家说了谈恋爱会多分泌多巴胺,So请每天保持谈恋爱时的愉悦心情吧!
(北京电台原知名主持人、帕金森患者苏京平和两位专家在直播间)
1、手脚轻微的震颤
静止时,手脚等不自主地震颤、肌肉强直、姿势步态异常
2、明显的运动迟缓
运动迟缓有多种表现,比如:干活没有劲儿,做动作比平常慢一些、笨拙,像解纽扣、系鞋带动作缓慢;
特别说明:帕金森的症状往往不是身体对称出现,而是一侧肢体的震颤或活动笨拙,比如,左手抖的同时右手也在抖,那很可能不是帕金森引起的…
话说,有一位50多岁的老大爷,晚上经常做噩梦,梦里总是被野兽追着跑,一做起梦来就大喊大叫,甚至把老伴打得鼻青脸肿,但第二天醒来之后什么都不记得。到医院一检是帕金森!
实际上,帕金森病有一个特征性的表现——快速动眼睡眠障碍。在深睡眠时,帕金森患者会出现动作上的增多,力量和速度都比白天要好,比如,乱踢、乱打、大声喊叫…但经常做噩梦就未必是帕金森,如果出现您在睡梦中,经常出现“暴力”动作,建议您到医院检查一下。
此外,其他一些非运动症状,比如鼻子不灵敏(比如,闻不到饭烧焦的味道、对酒的气味也很迟钝等)、焦虑抑郁、便秘(在马桶上耗费很多时间,但蹲完后病不得畅快)等也是帕金森病的早期信号,它们比“手抖”出现得更早,更值得警惕。
当患者出现运动并发症、调整药物效果不明显,就可以考虑进行脑起搏器手术。
进口脑起搏器价格一般都在20万元左右,且使用几年后电池耗尽还需要重新更换,这类依赖进口的产品由于价格昂贵,普通患者无法承担。
目前国产脑起搏器有三种规格,每一种的价格都比进口产品低十万元左右。
上图为可充电型国产的脑起搏器,价格大概在24万左右,不能充电的大概在7-12万左右。
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